相对于大脑出血，小脑出血往往来的更凶险，小脑出血后很容易诱发枕骨大孔疝压迫脑干导致心跳、呼吸骤停等生命体征不稳定情况发生，进展非常迅速，甚至前一分钟还相谈甚欢，后一分钟就陷入昏迷，因此抢救时间也更为紧迫，如果延误治疗，预后往往比较糟糕。
近期，陕健医二一五医院神经重症监护室完成一例神经内镜辅助下小脑出血手术。
75岁的田阿姨以“突发头痛伴呕吐12小时”急诊入院。入院查头颅CT提示“右侧小脑出血量约16ml”，因既有往高血压，风湿性心脏病，肾功能不全，房颤等病史，基础疾病多、凝血功能障碍。起初，田阿姨家属拒绝手术，要求保守治疗。科室团队给予止血、纠正凝血障碍、降颅压等积极治疗后，凝血障碍纠正，在多次耐心为田阿姨家属讲解病情并沟通后，最终同意手术治疗，此时距离患者发病已有2天时间。
手术选择神经内镜下小骨窗血肿清除治疗，相较于传统意义的开颅手术，神经内镜手术利用颅内自然腔道及间隙达到手术部位，通过小切口，便可将手术区域的血管、神经及病变情况显示的非常清楚，更加利于手术操作，创伤小，手术时间缩短，术中对周边脑组织的二次损伤较小。而和血肿穿刺抽吸术相比，内镜手术具有清除血肿速度快，内镜直视下止血彻底等优点，能更好地保护神经、血管和正常脑组织，最大限度地减少操作和功能障碍，达到快速康复的目的。
手术顺利进行，术后复查头颅CT，小脑内血肿大部分已清除。目前田阿姨正在积极恢复中。
陕健医二一五医院神经外科重症监护室始终秉承“全心全意为患者服务”的工作宗旨，已相继开展高血压脑出血、脑垂体瘤、脑积水的神经内镜微创治疗，以期为临床患者制定个体化诊疗方案、解除神经系统疾病困扰。